聽聽醫生怎麼說
「治療後注意事項」

聽聽醫生怎麼說「治療後注意事項」

手術後需注意分辨正常出血和危險的出血

手術後最需要注意的就是「疼痛」和「出血」。疼痛方面因為藥物越來越進步,所以能靠藥物緩解。問題在於出血。手術後第一次排便最讓人害怕,雖然醫師會開緩瀉劑促進排便,但因為糞便會通過傷口,所以手術後1週~10天內一定會發生出血。但如果發生血流不止,或血塊聚積在直腸再一口氣排出的狀況是十分危險的,必須做止血處理。醫師會先跟病人說明「手術後少量出血是正常現象」,再利用照片仔細跟病人講解如何分辨正常出血和危險的出血。也會訓練護理師確實分辨出血的種類。

鮫島醫院 院長 鮫島隆志 醫師

鮫島隆志 醫師
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利用確實排出固體糞便擴張肛門很重要

有許多病人因為手術後排便疼痛就忍住不排便,最後造成便秘。所以必須稍微忍耐疼痛,盡量在糞便阻塞腸道之前排便。不得已時必須服用適量的瀉藥。但要避免造成腹瀉排出液狀糞便。因為這樣一來肛門會失去彈性,引發許多問題。最好利用糞便讓肛門擴張到一個程度,讓新長的皮膚組織包覆擴張的部分,如果傷口在擴張之前癒合,肛門會變得狹窄,也可能像肛瘺那樣形成通道。所以不能因為疼痛就避免排出固體糞便,利用排出固體糞便擴張肛門是很重要的。醫師在手術後回診時也會檢查肛門有沒有緊密而沒有彈性的情形,若有就會幫病人擴張。手術後排便暫時會出現跟肛裂(裂痔)一樣的鈍痛,注意還是要努力確實排便,讓肛門擴大。

所澤肛門醫院 院長 栗原浩幸 醫師

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萬一再度復發,可能比前一次更嚴重,請盡速就醫

關於回診的標準,基本上是只要再度出現相同症狀就希望病人回診。曾經改善又再度發作的症狀,通常都會比前一次還要嚴重。病人有了前一次的經驗,應該更能掌握出現何種症狀會有危險。如果症狀惡化,就會更難治療,所以請盡可能即早就醫。

松田醫院 院長 松田聰 醫師

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栗原 浩幸醫師
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