引起便秘的主要原因包含飲食生活不規律、膳食纖維、水分或脂質等的攝取不足、營養不良、缺乏維他命、全身衰弱、精神因素如緊張、害怕、悲傷等、習慣忍耐便意、缺乏運動等。因此要避免便秘,重要的是改善飲食及運動等生活習慣。
【參考資料】
1)日本消化器醫學會關係研究會 慢性便秘診斷、治療研究會: 慢性便秘診療指南 2017: 2017.
2)宮內 真弓: 全科診療 G 筆記, 4: 718, 2017.
有研究報告指出改善生活習慣也有助於改善慢性便秘。能避免便秘的生活習慣包含:①注意在食物中攝取足夠的膳食纖維、➁攝取如優酪乳等的發酵食品和營養食品、➂多喝水、④適當運動、➄按摩腹部(腹壁)等。
除了生活習慣之外,排便姿勢也很重要。使用蹲式馬桶時就算不注意排便姿勢,也會自動蹲成適合排便的姿勢,但使用坐式馬桶時,像羅丹的「沉思者」那樣向前傾,才是最適合排便的姿勢。
使用藥物治療慢性便秘的目標是讓糞便形狀正常並促進排便,服用的藥物應選擇不會造成依賴性的緩瀉劑。刺激性瀉藥只在有需要的時候才使用,盡可能將使用次數降到最小,並注意避免因連續使用或濫用造成依賴性。
【參考資料】
1)日本消化器醫學會關係研究會 慢性便秘診斷、治療研究會: 慢性便秘診療指南 2017: 2017.
2)中川 義仁 等: 月刊藥事, 59: 2215, 2017.
3)富田 壽彥 等: 月刊藥事, 59: 2219, 2017.
4)Bharucha, A.E. et al: Gastroenterology, 144: 218, 2013.